东莞广济医院现形式新颖的个案护理查房

近日，广济医院永盛分院护理部开展了一次形式新颖的个案护理查房。

3月15日，在分院三楼会议室，由护理部黄总护士长、综合疗区护士长刘素琴，带领住院部全体护理人员，对一例乳腺癌根治术病人（郑大香，女，44岁，发现右侧乳房无痛性肿块6月）进行了一次主题为“乳腺癌改良根治术围手术期的护理”的个案护理查房。

这次护理个案查房的主要目的是运用护理程序，以病人为中心，解决病人现存和潜在的护理问题；查找护理工作质量的不足，并及时予以纠正，结合病人实际情况，进行针对性教学，提高护理工作水平。

分院护理部对护理查房在形式上进行了大胆的创新，在内容上进行了充分的准备，采用了幻灯汇报，层次清晰，内容明确，重点突出，使全体参与者一目了然。首先责任护士罗智兰将患者的病情、治疗、术前健康评估、辅助检查、手术情况等予以详细的介绍。后由刘护士长带领对病人进行了详尽的护理查体，评估病人术后的一般情况、生命体征、专科情况。然后运用护理程序，提出了六条病人现存和潜在的护理问题，并逐一提出护理目标、措施及效果评价。随后二大疗区护士长、护师、护士和助护逐个发言，讨论存在的问题，修改护理计划及目标等。

黄总护士长对此次护理查房给予了高度地评价：准备充分，形式新颖，护理查体全面，有效解决护理问题。综合疗区护士长刘素琴对这次查房做了总结。

这次查房不仅解决了病人现存的护理问题，合理地完善了护理计划，且结合病人实际情况，对乳癌根治术进行了系统学习，提高护理工作水平和患者的满意度。同时，二大疗区也将此次护理查房的形式制定为标准，在今后的护理查房工作中将继续坚持，进一步提高二大疗区全体护理人员的业务水平。

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